Dosiskalkulator QARZIBA®

Berechnung der individuellen QARZIBA^®-Dosis:

Ihr*e Patient*in

Körpergewicht in kg:

Körperlänge in cm:

Körperoberfläche in m²^#:

Dosisberechnung mit Totvolumen:

Kumulative Dosis pro Zyklus

100 mg/m²

0.000 mg

Kumulative Dosis 5 Zyklen
(Gesamtbehandlung)

500 mg/m²

0.000 mg

^1. S1 Leitlinie Neuroblastom, Stand 06/19

Berechnung des individuellen QARZIBA^®-Bedarfs: LTI^#*

pro Tag
10 mg/m²

pro Zyklus
(10 Tage)

5 Tage

pro 5 Zyklen
(Gesamtbehandlung)

Dosis

4,965 mg
(1,1 ml)

24,895 mg
(5,5 ml)

248,25 mg
(55,2 ml)

Anzahl
Durchstechflaschen**

1

2

4

20

^#Die Infusionslösung kann für 5 Tage im Voraus hergestellt werden

^*LTI:long-term-infusion; STI:short-term-infusion

^**Aus mikrobiologischer Sicht ist das Produkt sofort zu verwenden. Wenn es nicht sofort verwendet wird, liegen die Lagerzeiten und Lagerbedingungen im Gebrauch in der Verantwortung des Anwenders; sie betragen in der Regel nicht mehr als 24 Stunden bei 2 °C bis 8 °C, es sei denn, die Verdünnung ist unter kontrollierten und validierten aseptischen Bedingungen erfolgt (QARZIBA Fachinformation).

pro Tag
20 mg/m²

pro Zyklus
(5 Tage)

pro 5 Zyklen
(Gesamtbehandlung)

Dosis

9,930 mg
(2,2 ml)

49,650 mg
(11,2 ml)

248,25 mg
(55,2 ml)

Anzahl
Durchstechflaschen

1

3

15

^#Die Infusionlösung kann für 5 Tage im Voraus hergestellt werden

^*LTI:long-term-infusion; STI:short-term-infusion

Berechnung der erforderlichen Menge QARZIBA^®-Lösung: LTI

1,15 ml =

0,4965 m² x 10mg/m²/Tag x 1,042^*

4,5 mg/ml QARZIBA^®-Konzentration

Berechnung der erforderlichen Menge 0,9% NaCl-Lösung

50 ml

Infusionsvolumen

-2,5 ml

Humanalbumin (20%)

-1,15 ml

QARZIBA^®- Lösung (4,5 mg/ml)

50 ml

NaCl-Lösung (0,9%)

Fertige
Infusionslösung

pH-Wert
von 6,6

Osmolarität
283 mOsmol/kg

^* Totvolumen des Infusionsbeutels

Ihr individuelles Dosisschema: LTI^1*

Prä- und Ko-Medikation:

QARZIBA^® 4,965 mg pro Tag

Antihistaminikum

20 min vor jeder QARZIBA^®-Infusion

Bei Bedarf alle 4-6 std während der Infusion wiederholen

Gabapentin

3 Tage vor QARZIBA^®: 1x 102 mg

2 Tage vor QARZIBA^®: 2x 2x 102 mg

1 Tag vor QARZIBA^®: 3x 102 mg

Opioide

Morphin i.v. vor QARZIBA^®-Gabe:
Bolus (0,204 - 0,510 mg/h) 2 std vorher

Während QARZIBA^®-Gabe:
Fortführen mit 0,306 mg/h

Alternativ:
Morphinsulfat, Tramadol

Nichtopioidanalgetika

Zum Beispiel Paracetamol und Ibuprofen

Gabe durchgehend während

der Behandlung mit QARZIBA^®

1 Berechnungen nach der aktuellen QARZIBA^®-Fachinformation sowie den WHO-Leitlinien (Stand 2017), Gabe von Interleukin-2, wenn indiziert.
#LTI:Long-term infusion; STI:Short-term-infusion

QARZIBA^® Langzeit-Infusion jeweils von Tag 1-10

Gabapentin oral

1x 102 mg/Tag, 2x 2x 102 mg/Tag, 3x 102 mg/Tag

Maximale Einzeldosis 300 mg. Dieses Dosierungsschema sollte so lange beibehalten werden, wie dies für den Patienten erforderlich ist.

Ausschleichen nach der Entwöhnung von intravenösen Morphin-Infusionen, jedoch spätestens nach Ende der Behandlung mit Dinutuximab beta-Infusionen.

Opioide

Morphin als Bolusinfusion mit 0,02 bis 0,05 mg/kg/Stunde 2 Stunden vor Beginn der Dinutuximab beta-Dauerinfusion. Anschließend mit Dosisrate von 0,03 mg/kg/Stunde gleichzeitig mit der Dinutuximab beta-Infusion. Ggf. stundenweise Entwöhnung je nach Schmerzsituation.

Bedarfmedikation Opioide (nach Morphin-Entwöhnung)

Schwere neuropatische Schmerzen: orales Morphinsulfat (0,2 mg/kg/ bis 0,4 mg/kg alle 4 bis 6 Stunden)
Mäßige neuropathische Schmerzen: orales Tramadol

Nichtopioidanalgetika

Wärend der Behandlung mit Dinutuximab beta sollten durchgehend Nichtopioid-Analgetika, wie z.B. Paracetamol oder Ibuprofen, angewandt werden.